성인ADHD 증상, 자가진단법 간단 정리

목  차

1. 성인 ADHD 증후군이란?
2. 성인 ADHD 원인 ​
3. 성인 ADHD 증상 
4. 성인 ADHD 공존 질환 
5. 성인 ADHD 진단 과정과 검사 방법
6. 성인 ADHD 치료 방법
7. 성인 ADHD의 약물 부작용
8. 성인 ADHD 자가진단법

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1. 성인 ADHD 증후군이란?

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성인 ADHD(주의력 결핍 과잉행동장애)는 아동기에서 성인기로 이어지는 주의력 결핍 및 충동성, 과잉활동과 같은 증상을 갖는 신경발달 장애입니다. ADHD는 주로 아동에서 처음 진단되지만, 상당수의 환자는 성인이 되어서도 여전히 증상을 경험하게 됩니다. 일반적으로 성인 ADHD는 아동기 ADHD와는 다른 양상으로 나타나며, 사회적 및 직업적 기능에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

2. 성인 ADHD 원인

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성인 ADHD의 원인은 복합적이며 다음과 같은 요소들이 관여합니다.

1. 유전적 요인 : ADHD는 유전성이 높습니다. 가족 내에서 ADHD를 가진 사람의 비율이 상당히 높으며, 부모가 ADHA일 경우 자녀에게 ADHD가 나타날 확률이 57%에 이릅니다.
2. 신경화학적 요인 : 뇌 내 신경전달물질인 도파민(dopamine)과 노르에피네프린(norepinephrine)의 불균형이 ADHD 증상과 관련이 있습니다. 이들 물질은 주의 집중 및 충동 조절에 중요한 역할을 합니다.
3. 신경해부학적 요인 : 특정 뇌 영역(특히 전두엽)의 구조적 이상 및 기능 문제는 ADHD 발병에 기여하는 것으로 알려져 있습니다.
4. 환경적 요인 : 아동기의 심한 방임이나 학대 등 가족 및 사회적 환경도 ADHD 발병 위험을 높입니다.

3. 성인 ADHD 증상

 

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성인 ADHD의 증상은 다음과 같이 세분화할 수 있습니다.

1. 주의력 결핍 : 쉽게 산만해지며, 세부 사항을 간과하고, 주어진 일을 끝내지 못하는 경우가 많습니다. 일상 업무나 과제에서 집중을 유지하는 데 어려움을 겪습니다.
2. 충동성 : 대화 중에 끼어들거나, 결과를 고려하지 않고 즉각적으로 반응하는 경향이 있습니다. 실수로 누군가의 기분을 상하게 할 수 있습니다.
3. 과잉 행동 : 특정 상황에서 가만히 앉아 있거나 조용히 하는 것을 힘들어합니다.
4. 부주의한 실수 : 업무나 학업에서 부주의로 인해 잦은 실수를 하며, 정리 및 계획 기능의 부족으로 인해 일상적으로 물건을 잃어버리는 경우가 많습니다.
5. 정서 조절의 어려움 : 낮은 자존감과 함께 감정의 기복이 심하며, 쉽게 좌절하고 섭식장애, 불안장애, 우울증 등의 동반 질환 발생 가능성이 높습니다.

4. 성인 ADHD와 공존 질환

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ADHD 환자들은 자주 다음과 같은 공존 질환을 경험합니다.

1. 우울증 : 성인 ADHD 환자의 약 70-80%는 우울증을 동반합니다.
2. 불안장애 : 일반적인 불안 문제를 자주 경험하며, 대인관계에서 어려움을 겪는 경우가 많습니다.
3. 물질사용장애 : 알코올, 니코틴, 도박 중독 등과 같은 의존 문제를 동반하는 경우가 있습니다.
4. 섭식장애 : 비만 및 폭식증과 같은 식사 관련 문제가 자주 발생합니다.
5. 반사회적 행동 : 경미한 경우부터 시작하여, 범죄 및 법적 문제로 이어질 수 있습니다. ADHD가 있는 성인은 법규를 준수하는 데 어려움을 겪는 경우가 빈번합니다.

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5. 성인 ADHD 진단 과정과 검사 방법

성인 ADHD의 진단은 대개 다음과 같은 절차를 통해 이루어집니다.

1. 면담 : 환자와의 상담을 통해 증상의 시작 시점과 심각성을 평가합니다. 환자의 병력, 가족력, 학력 등을 조사합니다.
2. 심리 검사 : 대표적인 도구로는 ASRS(Adult ADHD Self-Report Scale), WURS(Wender Utah Rating Scale)가 있습니다. 이들 검사는 ADHD 징후의 빈도를 평가하는 데 도움을 줍니다.
3. 행동 관찰 : 환자의 사회적, 직업적 기능을 고려하여 증상이 실제 생활에서 어떻게 나타나는지를 살펴봅니다.
4. 의학적 검사 : 신경학적 평가 및 다른 정신 건강 문제와의 감별을 위해 필요한 경우 의료 검사가 병행될 수 있습니다.

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6. 성인 ADHD 치료 방법

성인 ADHD의 치료 방법은 다음과 같이 두 가지로 나눌 수 있습니다.

1. 약물 치료 : 일반적으로 중추신경계 자극제인 메틸페니데이트(methylphenidate)와 아토목세틴(atomoxetine) 계열의 약물이 사용됩니다. 이 약물들은 주의 집중을 개선하고 충동성을 줄이는 데 효과적입니다.
2. 인지행동 치료 : 사회 기술 기술 향상을 돕고, 감정 조절 및 자기 관리 기술을 기르는 데 중점을 둡니다. 치료는 나름의 구조적 방법으로 일상생활에서 실질적인 도움을 줄 수 있습니다.

7. 성인 ADHD의 약물 부작용

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ADHD 약물의 부작용은 다양하며 다음과 같습니다.

1. 신경계 : 두통, 불면증, 복통, 어지럼증 등이 발생할 수 있습니다.
2. 정신적 영향 : 약물에 대한 민감성으로 인해 불안감 또는 우울감을 경험할 수 있습니다.
3. 신체적 영향 : 식욕 감퇴, 체중 감소 등이 나타날 수 있으며, 장기적으로 심혈관계에 부담이 될 수 있습니다. 따라서 정기적인 모니터링이 필요합니다.

8. 성인 ADHD 자가진단법

성인 ADHD가 의심되는 경우, 자가진단 테스트를 통해 자신의 증상을 점검해 보는 것이 유용합니다. 자가진단법은 다음과 같습니다.

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(1) 자가진단 문항

ADHD 자가진단을 위한 질문은 다음과 같은 항목들이 포함됩니다.

1. 대화 중 잘 듣지 않고 주의가 산만해지는 경우가 자주 있다.
2. 작업을 수행할 때, 부주의로 인한 실수를 자주 한다.
3. 중요한 일정을 종종 잊어버리거나 놓치는 경우가 있다.
4. 한 가지 일에 집중하지 못하고 자주 다른 일을 하게 된다.
5. 지시 사항을 따르기 어렵고 작업을 완료하지 못하는 경우가 많다.
6. 책상이나 방이 정리되지 않아 어지럽다.
7. 감정 기복이 심하고 화를 쉽게 내는 경향이 있다.

각 문항에 대한 답변은 "전혀 그렇지 않다", "약간 그렇다", "꽤 그렇다", "아주 많이 그렇다"로 평가합니다.

(2) 평가 방법

자신이 체크한 문항의 수를 세어 보세요. 만약 6개 이상의 문항에 "꽤 그렇다" 또는 "아주 많이 그렇다"에 체크를 했다면, 전문의와 상담하여 추가 평가를 받는 것이 좋습니다.

(3) 전문가 상담

성인 ADHD는 여러 가지 비슷한 증상을 가진 질환들과 혼동될 수 있어, 정확한 진단과 치료가 필요합니다. 전문가의 도움을 받아 자신에게 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요하며, 상담 치료, 약물 치료, 생활 습관 개선 등을 통해 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

 

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