생리전 증후군 증상, 치료방법 간단 정리

목 차

생리전 증후군이란?
생리전 증후군 원인
생리전 증후군 증상
생리전 증후군 진단 및 검사 방법
생리전 증후군 치료 방법
생리전 증후군숙에 좋은 음식, 나쁜 음식

1. 생리전 증후군이란?

생리전증후군은 월경 주기의 황체기(배란 후부터 월경 시작 전까지의 기간) 동안 발생하는 증상들의 복합체를 말합니다. 이 증후군은 두 가지 중요한 특징을 가지고 있습니다. 첫째, 주기적으로 발생한다는 점과 둘째, 증상이 배란 후인 황체기에 나타난다는 점입니다. 가임기 여성의 약 20~50%가 PMS를 경험하며, 이 중 약 5%는 더 심각한 형태인 월경전불쾌장애(PMDD, Premenstrual Dysphoric Disorder)를 경험합니다. 생리전증후군의 증상은 생리 시작 몇 시간 전에서 최대 약 5일 전에 시작될 수 있으며, 대부분 생리가 시작되고 몇 시간 내에 완전히 사라집니다. 그러나 증상은 때로는 10일 이상 지속될 수도 있습니다.

2. 생리전 증후군 원인

생리전증후군의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 여러 요인들이 관련된 것으로 알려져 있습니다.

(1) 호르몬 변화

생리전증후군의 주요 원인은 월경 주기에 따른 호르몬 변화입니다. 에스트로겐과 프로게스테론(황체호르몬)의 변동이 중요한 역할을 합니다.

에스트로겐: 생리 주기의 전반부에 증가하여 자궁내막을 두텁게 합니다.
프로게스테론: 생리 주기의 후반부(황체기)에 증가하여 두텁게 준비된 자궁내막을 유지, 발달시킵니다.

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이러한 호르몬들의 급격한 변화가 일부 여성들에게 더 민감하게 작용하여 PMS 증상을 유발하는 것으로 생각됩니다. 특히 생리 전 프로게스테론의 감소는 신체와 기분에 다양한 영향을 미칠 수 있습니다.

(2) 신경전달물질 변화

생리 주기에 따라 세로토닌이라는 신경전달물질의 분비에 변화가 일어나는 것이 생리전증후군과 관련이 있습니다. 세로토닌은 기분과 정서를 조절하는 중요한 역할을 하는데, PMS가 있는 여성의 세로토닌 수치는 낮아지는 경향이 있습니다. 이는 우울감, 불안, 짜증 등의 정서적 증상과 연관이 있습니다.

(3) 영양소 결핍

마그네슘, 망간 등의 미네랄이나 비타민 E, 비타민 B6 등의 부족도 생리전증후군의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 영양소들은 호르몬 대사와 신경전달물질 합성에 중요한 역할을 합니다.

(4) 유전적 요인

PMS는 유전될 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 즉, PMS에 더 취약한 유전자 구성을 가진 여성이 있을 수 있습니다. 가족 중에 PMS를 경험한 여성이 있다면, 그 가족의 다른 여성들도 PMS를 경험할 가능성이 높아질 수 있습니다.

3. 생리전 증후군 증상

생리전증후군의 증상은 매우 다양하며, 여성마다 경험하는 증상의 종류와 강도가 다릅니다. 또한 같은 여성이라도 월마다 증상이 다르게 나타날 수 있습니다. 생리전증후군의 증상은 크게 신체적 증상과 정신적 증상으로 나눌 수 있습니다.

(1) 신체적 증상

유방 변화: 유방 팽창, 통증, 압통
소화기 증상: 배부름, 변비, 설사, 메스꺼움, 구토
통증: 두통, 요통, 복부 경련, 관절통, 근육통
부종: 손발 부종, 전체적인 체중 증가
피부 변화: 여드름, 피부 문제
수면 문제: 불면증, 과도한 졸음
피로와 무기력: 쉽게 피로를 느끼고 에너지가 떨어짐
현기증: 어지러움, 심박동 감지(두근거림)

(2) 정신적 증상

기분 변화: 갑작스런 슬픔, 울음, 기분 변화가 심함
과민 반응: 짜증, 분노, 공격성 증가
불안과 긴장: 불안감, 긴장감, 초조함
우울감: 우울한 기분, 절망감
집중력 저하: 집중이 어렵고 기억력이 떨어짐
식욕 변화: 특정 음식(특히 단 음식, 짠 음식)에 대한 갈망 증가
사회적 고립감: 사회 활동을 피하려는 경향
자제력 감소: 통제력 상실 느낌, 압도되는 느낌

이러한 증상들은 개인마다 차이가 있으며, 스트레스나 다른 건강 상태에 따라 악화될 수 있습니다. 또한 증상은 생리 전 최대 10일까지 시작하여 일반적으로 생리가 시작되면 끝나지만, 폐경이 가까워질수록 증상이 악화되고 더 오래 지속될 수 있습니다.

4. 생리전 증후군 진단 및 검사 방법

(1) 진단 과정

증상 일지 작성: 의사는 여성에게 증상을 매일 기록할 것을 요청합니다. 이 기록은 증상이 월경 주기와 어떻게 연관되는지 파악하는 데 도움이 됩니다.
병력 조사: 환자의 증상, 생활 습관, 과거 병력, 복용 중인 약물 등을 조사합니다.
신체 검진: 철저한 신체 검진을 통해 갑상선 기능 저하증이나 종양 등 다른 의학적 문제를 배제합니다.
검사: 혈액 검사 등을 통해 저혈당, 갑상선 기능 저하증, 호르몬 문제 등을 확인합니다.

생리전증후군으로 진단받기 위해서는 일반적으로 다음 조건을 충족해야 합니다.

증상이 월경 전에 발생하고 월경 시작 후 사라짐
최소 2-3회의 연속적인 월경 주기에서 패턴이 관찰됨
증상이 일상생활이나 대인관계에 영향을 미침

한편, 월경전불쾌장애(PMDD)의 진단은 더 구체적인 기준이 적용됩니다. DSM-5 진단 기준에 따르면, PMDD 진단을 위해서는 기분 관련 증상을 포함하여 최소 5가지 증상이 있어야 하며, 이러한 증상이 일상생활에 심각한 지장을 초래해야 합니다.

5. 생리전 증후군 치료 방법

생리전증후군은 다양한 방법을 통해 치료하고 관리할 수 있습니다. 증상의 심각도에 따라 생활 습관 개선부터 약물 치료까지 다양한 접근법이 사용됩니다.

(1) 생활 습관 개선

충분한 휴식과 수면: 매일 밤 최소 7시간 이상의 수면이 권장됩니다. 수면 부족은 PMS 증상을 악화시킬 수 있습니다.
규칙적인 운동: 규칙적인 유산소 운동은 기분 개선, 불안감 감소, 수면의 질 향상에 도움이 됩니다. 특히 요가와 태극권은 일부 여성들에게 효과적입니다.
스트레스 관리: 명상, 심호흡, 이완 운동 등 스트레스 감소 기법을 활용하는 것이 좋습니다.
식이 조절:
- 당, 염분, 카페인 섭취를 줄이기
- 단백질, 복합 탄수화물, 섬유질이 풍부한 음식 섭취 증가
- 과일, 야채, 통곡물, 저지방 단백질 소스를 많이 포함하는 균형 잡힌 식단 유지
- 알코올 섭취 제한

(2) 영양 보충제

특정 영양 보충제가 PMS 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

칼슘: 기분 개선과 신체 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
마그네슘: 부종, 유방 압통, 기분 변화를 완화하는 데 도움이 됩니다.
비타민 B6: 에너지 수준 향상과 기분 안정에 도움이 될 수 있습니다.
비타민 E: 유방 압통을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
오메가-3 지방산: 염증을 줄이고 정서적 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

하지만 보충제 복용 전 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 특히 비타민 B6는 고용량(하루 100mg 이상)으로 복용 시 신경 손상을 일으킬 수 있습니다.

(3) 약물 치료

증상이 심하거나 생활 습관 개선만으로 충분한 효과를 보지 못할 경우, 의사는 다음과 같은 약물 치료를 권장할 수 있습니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAIDs): 이부프로펜 등은 두통, 복부 경련, 관절통 완화에 도움이 됩니다.
호르몬 치료:
- 경구 피임약: 배란을 억제하고 호르몬 변동을 줄여 PMS 증상을 완화할 수 있습니다.
- 프로게스테론 보충제: 질 좌약이나 알약 형태로 제공될 수 있습니다.
항우울제: 특히 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)는 심한 PMS나 PMDD 치료에 효과적입니다. 시탈로프람, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르트랄린 등이 여기에 포함됩니다.
이뇨제: 수액 정체가 문제인 경우, 스피로놀락톤과 같은 이뇨제가 처방될 수 있습니다.
항불안제: 심한 불안 증상이 있는 경우 단기간 사용될 수 있습니다.

월경전불쾌장애(PMDD)가 매우 심하고 다른 치료에 반응하지 않는 경우, 성선 자극 호르몬 분비 호르몬(GnRH) 작용제와 같은 더 강력한 호르몬 치료나 극단적인 경우 수술적 접근(난소 제거)이 고려될 수 있습니다. 하지만 이러한 치료는 폐경과 유사한 영향을 미칠 수 있어 신중히 결정해야 합니다.

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