목차
1. 기립성 저혈압이란?
기립성 저혈압(orthostatic hypotension)은 앉아 있다가 일어설 때 혹은 누워 있다가 갑자기 일어설 때 혈압이 급격히 떨어지는 상태를 말합니다. 세계보건기구(WHO)와 미국심장협회(AHA)는 다음과 같이 정의합니다.
- 수축기 혈압이 20mmHg 이상 감소하거나
- 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소하는 경우
기립성 저혈압은 일시적인 경우도 있지만, 반복적으로 발생하면 일상생활에 큰 불편을 주며 실신, 낙상 등의 위험을 초래할 수 있습니다. 특히 고령자에게 흔하게 나타납니다.
2. 기립성 저혈압 원인
기립성 저혈압은 자율신경 기능 이상, 체액 부족, 약물의 영향 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다.
(1) 자율신경계 이상
파킨슨병, 당뇨병성 신경병증, 다계통위축증(MSA) 등의 신경계 질환은 자율신경을 손상시켜 혈압 조절에 영향을 미칩니다.
(2) 혈액량 감소
탈수, 과도한 출혈, 이뇨제 사용 등으로 혈액량이 줄어들면 자세 변화 시 혈압 유지가 어려워집니다.
(3) 심혈관 질환
심부전, 부정맥, 대동맥 협착 등 심장 기능 저하가 있을 경우 혈압 조절이 불안정해질 수 있습니다.
(4) 약물 영향
고혈압약(특히 알파차단제, 이뇨제), 항우울제, 진정제, 항파킨슨제 등의 약물은 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.
저혈압 수치 저혈압에 좋은 음식 간단 정리
안녕하세요 J입니다. 저혈압은 고혈압에 비해 관심이 떨어지는 경우가 있는데요 오늘은 저혈압 수치와 저혈압에 좋은 음식에 대해 간단히 정리해보려고 합니다.저혈압이란?저혈압은 일반적으
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(5) 고령
나이가 들수록 자율신경 기능과 심혈관 반응이 둔화되어 기립성 저혈압이 발생하기 쉽습니다.
3. 기립성 저혈압 증상
기립성 저혈압의 주요 증상은 자세 변화 후 발생하는 불편감입니다.
(1) 전형적인 증상
- 어지럼증
- 두통
- 시야 흐려짐 또는 흑암시
- 피로감
- 가슴 두근거림(심계항진)
- 식은땀
(2) 중증 시 증상
- 실신
- 낙상
- 혼란, 방향 감각 상실
증상은 대개 일어서자마자 나타나며 몇 초에서 수분 내에 자연 회복되지만, 반복적으로 나타나면 큰 문제가 됩니다.
4. 기립성 저혈압 검사 및 진단 방법
기립성 저혈압은 주로 혈압 측정과 병력 청취를 통해 진단하며, 필요에 따라 다양한 검사를 시행합니다.
(1) 자세 변화 혈압 측정
- 환자가 누운 상태에서 5분 이상 안정한 후 혈압과 맥박을 측정합니다.
- 이후 환자를 일으켜 세워 1분 및 3분 후 혈압을 측정합니다.
- 수축기 20mmHg, 이완기 10mmHg 이상 감소 시 기립성 저혈압으로 진단합니다.
(2) 틸트 테이블 검사(Tilt Table Test)
- 전자동 기기를 사용하여 누운 상태에서 수직으로 세운 후 혈압 변화와 증상을 관찰합니다.
- 자율신경 이상 여부도 파악할 수 있어 신경계 이상 진단에 활용됩니다.
(3) 혈액검사 및 심전도
- 탈수, 빈혈 여부 및 심장 이상 유무를 평가합니다.
5. 기립성 저혈압 치료방법
치료는 원인을 찾아 제거하거나, 증상 완화를 목표로 약물 및 생활요법을 병행합니다.
(1) 비약물적 치료
- 수분 섭취 증가(하루 2~2.5리터)
- 염분 섭취 조절(의사 상담 후)
- 탄력 스타킹 착용(혈액 정체 예방)
- 천천히 자세 변화하기
- 앉거나 눕기 전 다리 운동 실시
(2) 약물 치료
- 혈관 수축제
- 혈압 안정제
- 도파민 작용제 등 자율신경 강화 약물
약물 치료는 반드시 의사 진단 하에 시행해야 하며, 증상과 반응을 주기적으로 평가합니다.
6. 기립성 저혈압에 좋은 음식
기립성 저혈압의 개선에는 수분과 전해질 보충, 혈압 유지에 도움이 되는 영양소 섭취가 중요합니다.
(1) 수분 공급이 충분한 음식
- 오이, 수박, 미역국, 묽은 된장국, 야채죽 등은 수분 보충에 효과적입니다.
(2) 나트륨이 적절히 포함된 식품
- 김치, 된장국, 간이 있는 반찬 등
- 단, 고혈압 동반 환자는 반드시 의료진과 상의 필요
(3) 철분과 비타민 B12 함유 식품
- 간, 달걀, 생선, 육류, 우유, 두부, 해조류 등
- 기립성 저혈압이 빈혈과 함께 있는 경우 중요합니다.
혈압에 좋은 음식 10가지 자세하게 알아봐요
심장에서 혈액을 밀어내게 되면서 혈관 내에 압력이 생기게 되는데 이때의 압력을 혈압이라고 합니다. 일정 수치를 넘어서면 고혈압이 되고 일정 수치에 미달되면 저혈압으로 판단합니다. 고혈
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(4) 복합 탄수화물 식품
- 현미, 고구마, 콩, 잡곡 등은 혈당 안정과 함께 혈압 유지에 도움이 됩니다.
7. 기립성 저혈압 예방 및 관리 방법
기립성 저혈압은 반복 발생할 수 있으므로 일상적인 관리가 필수입니다.
(1) 체위 변화 시 주의
- 갑작스러운 자세 변화 피하기
- 잠자리에서 일어날 때는 옆으로 돌아누운 뒤 천천히 일어나기
- 다리를 꼬고 앉거나 다리 근육을 수축해 혈류를 돕기
(2) 충분한 수면과 스트레스 관리
- 자율신경 안정을 위해 규칙적인 수면과 휴식이 필요합니다.
- 과도한 음주는 자제합니다.
(3) 식사 관리
- 과식, 고탄수화물 식사는 식후 저혈압을 유발할 수 있어 피합니다.
- 식사는 소량씩 자주, 균형 있게 섭취합니다.
(4) 규칙적인 운동
- 유산소 운동과 근력 운동을 병행하면 자율신경 조절 능력이 향상됩니다.
- 단, 무리하지 않도록 주의합니다.
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